鏡で自分の歯を見た時に歯に白い斑点のようなものありませんか？
大きくなるわけでもなく色が変化したりするわけでもないのですが、虫歯なのか何なのか分からないまま経過を見ている患者さんは多いと思います。
この白い斑点を、ホワイトスポットと言います。
今日は『ホワイトスポット』 についてお話していきます。
目次
- ホワイトスポットの原因
- ホワイトスポットの予防法
- ホワイトスポットの治療法
- まとめ
≪ホワイトスポットの原因≫
本来エナメル質は透明感があります。しかし、ホワイトスポットの部分に関しては透明感がありません。
これは、歯のエナメル質が脱灰してしまったことによってエナメル質内の構造が変化します。
その結果、エナメル質での光の屈折率が変わってしまう事により生じます。
それでは、脱灰の原因はなんでしょう？
1、初期の虫歯
虫歯は虫歯菌が出す分泌物により、歯が溶ける脱灰が始まります。
歯が脱灰により表面が溶け出すと光沢を失い白く濁り始めます。
これが初期の虫歯によるホワイトスポットです。
2、エナメル質形成不全
乳歯から永久歯に生え変わる前に、乳歯の虫歯や先天的な疾患や栄養障害などにより歯の表面のエナメル質が完全に形成されずに生え変わった永久歯に白斑が出来ることをエナメル質形成不全といいます。
≪ホワイトスポットの予防法≫
エナメル質形成不全などの先天的なホワイトスポットに関しては、予防法はありません。
しかし、虫歯によるホワイトスポットは予防できます。
食後はしっかりと歯磨きを行って、初期虫歯を作らないようにしましょう。
矯正中の方は特に初期虫歯になりやすいため、ポイックウォーターやワンタフトブラシを併用してしっかりと予防していきましょう。
≪ホワイトスポットの治療法≫
- MIペースト
- ICON
- ダイレクトボンディング
- ラミネートべニア
- ホワイトニング
などがあります。
・MIペースト
ホワイトスポットの範囲が狭いかつ浅い場合に適応になります。
脱灰が生じている部分の再石灰化が促進されることによってホワイトスポットが改善されます。
しかし、初期虫歯の場合のみ改善されます。
・ICON
ホワイトスポットの範囲が狭いかつ浅い場合が適応になります。
初期虫歯とエナメル質形成不全に適応です。
・ダイレクトボンディング
MIペーストやICONの適応範囲を超える、または治らなかった場合に行います。
よって、ホワイトスポットが広範囲に及び深い場合に行います。
ホワイトスポットの部分のみごく少量だけ削り、レジンで修復します。
レジンという材料の性質上、経年的な変色や着色が生じることがあります。
・ラミネートべニア
MIペーストやICONの適応範囲を超える、または治らなかった場合に行います。
よって、ホワイトスポットが広範囲に及び深い場合に行います。
歯の表面を全体的に薄く削り、セラミックの薄い付け爪のように貼り付けます。
・ホワイトニング
ホワイトニングの場合は、ホワイトスポットがきえる時と逆にホワイトスポットが目立つ場合があります。
≪まとめ≫
ホワイトスポットは、前歯などにあるとどうしても目立ってしまうケースがあります。
削らずに治療ができる適応ケースは限られますが、まずは侵襲性の低い治療から進めていくべきだと思います。
まずはICONなどをおこなって気になるようであれば、ダイレクトボンディングやラミネートべニアによる治療をお勧めします。
ホワイトスポットの治療方法として削らずに治療できる【アイコン】がお勧めです。
ホワイトスポットが目立って気になる方等、お気軽にご相談ください！
この記事の監修者について
小池陵馬
医療法人清翔会理事長
名駅アール歯科・矯正歯科など歯列矯正専門歯科6医院を経営。
透明マウスピース矯正のインビザライン治療で日本でわずか20名だけのプラチナエリート表彰を3年連続受賞。業界でもトップクラスの矯正治療症例数を誇る。
【経歴】
H16年 愛知県立岡崎高校 卒業
H16年 広島大学歯学部 入学
H22年 広島大学歯学部 卒業
H22年 歯科医師免許証 取得
H23年 臨床研修修了 登録
H23年 岡崎エルエル歯科・矯正歯科 副院長
H25年 エスカ歯科・矯正歯科 院長
H28年 医療法人清翔会 設立
H28年 理事長 就任
H28年 名古屋みなと歯科・矯正歯科 開院
H28年 とし歯科 矯正監修
【所属団体】
日本顎咬合学会 認定医
インビザライン 認定医
インコグニート舌側矯正 認定医
日本成人矯正学会 所属
日本矯正学会 所属
名古屋市立大学口腔外科 非常勤歯科医師Tweed Pre-Tucson コース
名古屋アール歯科・矯正歯科SNS
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